![]() |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1: Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi 2010;30(1):263-269 JİNEKOLOJİK TÜMÖRLERDE YÜKSEK DOZ HIZLI BRAKİTERAPİ TEDAVİSİNDE MESANE VE REKTUM DOZLARININ DENEYSEL OLARAK ÖLÇÜLMESİ VE BİLGİSAYAR HESAPLARIYLA KARŞILAŞTIRILMASI EMRİYE ALGÜL, İSMAİL ÖZBAY, IŞIK ASLAY, NURAL ÖZTÜRK Radyasyon Onkolojisi Kliniği, Dr Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul Amaç: Jinekolojik tümörlerin yüksek doz hızlı brakiterapi tedavisi sırasında mesane ve rektumun aldığı dozu termolüminesans dozimetri (TLD) ile in vivo olarak ölçerek ve ortogonal filmlerden hesapladığımız değerlerle karşılaştırarak, planlama bilgisayarının doz hesaplarını ve aynı zamanda hesaplama yönteminin doğruluğunu kontrol etmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada Ekim 2006- Mayıs 2007 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi Çapa Onkoloji Enstitüsünde İridyum-192 mikro kaynaklı Gammamed 12i cihazı ile brakiterapi ile tedavi edilen 24 hastada iki yöntemle rektum ve mesane dozları ölçülmüş ve ölçülen değerler karşılaştırılmıştır. Tedaviye alınan hastaların her biri için, tedavi öncesi; 1-Anterior-posterior (AP) - Lateral (LAT) ortogonal filmler kullanılarak Abacus tedavi planlama bilgisayarıyla mesane ve rektum referans noktalarındaki, 2- Aynı referans noktalarında Kobalt-60 ile önceden kalibre edilmiş TLD çipleri (Fimel-LTM dozimetri sistemi ile rood LiF (GR 200 A)) kullanılarak in vivo dozimetri ile tedavi sırasında mesane ve rektumun aldığı dozlar ölçülmüştür. Bulgular: Mesane ve rektum için ölçülen ve hesaplanan dozlar arasındaki fark, sırasıyla %0.71-%18.58 aralığında, (ortalama % 7.06) ve %1.28-%12.59 aralığında, (ortalama % 6.16) bulunmuştur. Sonuç: Elde edilen sonuçlar karşılaştırıldığında referans noktalarda ortogonal filmlerden hesaplanan dozlar ile TLD sistemi kullanılarak ölçülen dozlar literatürle uyumlu bulunmuştur. Bu sonuçlara göre; planlama bilgisayarı, referans noktaların doz hesabında ve tedavi doz hesabında doğrulukla kullanılabilir. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||